Anti acné – Medicamentos y tratamientos

Para la mayoría de nosotros, respetar las reglas básicas de higiene ayuda a prevenir y tratar las espinillas antiestéticas. Desafortunadamente, algunas personas tienen la piel y el terreno favorables para la instalación de acné más severo. Para ellos, un tratamiento permitirá luchar contra esta condición y sus complicaciones médicas… o psicológicas.

Localmente u oralmente, diferentes tipos de tratamiento están disponibles hoy en Francia. Dependiendo de la gravedad del ataque de acné, estas opciones terapéuticas son más o menos restrictivas.

Medicamentos locales contra el acné

Además de las cremas hidratantes y otros cosméticos preventivos, las cremas y geles de tratamiento ya están disponibles en las farmacias .

Estos productos contienen un antiséptico (generalmente peróxido de benzoilo), un antibiótico o incluso un retinoide .

Los dos primeros tipos de fármacos tendrán una acción preponderante sobre el desarrollo bacteriano, mientras que los retinoides actúan más sobre la secreción de sebo. Tenga cuidado, estos productos no deben usarse a la ligera , tienen efectos secundarios significativos. Por lo tanto, se debe evitar la exposición al sol durante el tratamiento. Esta fotosensibilización es común a la mayoría de estos tratamientos.

Tratamientos bucales generales

antibióticos

En particular, la clase de las tetraciclinas y la eritromicina  ; las bacterias que se encuentran en las espinillas (principalmente Propionibacterium acnes) son sensibles a ella.

Como todos los antibióticos, estos medicamentos no deben usarse como una aspirina para el dolor de cabeza. No solo presentan efectos secundarios (la exposición al sol está contraindicada, por ejemplo) y riesgos de interacciones, sino que su uso excesivo facilita la aparición de gérmenes multirresistentes (resistentes a múltiples antibióticos diferentes) muy difíciles de combatir.

Al igual que ocurre con las enfermedades infecciosas, es recomendable limitar el uso de antibióticos para tratar el acné a situaciones en las que realmente se necesiten para limitar la aparición de cepas resistentes.

Además, el uso de un oligoelemento es relativamente desconocido y, sin embargo, efectivo en el acné inflamatorio. es cinc . Reduce la seborrea y favorece la cicatrización sin efectos secundarios. ¡Conveniente si quieres disfrutar del sol mientras tratas tu acné!

Diane 35 considerado como último recurso

Para luchar contra la seborrea , que suele ser la causa del acné, los médicos y dermatólogos también disponen de un fármaco a base de hormonas estrógeno-progestágeno:  Diane 35 . La hormona progestina que contiene ejerce una acción que ralentiza la producción y excreción de sebo. Todavía hay una desventaja: solo es efectivo después de un mínimo de 3 a 4 meses de tratamiento. 

Los medicamentos contra el acné Diane 35 y sus genéricos ,   que también tienen propiedades anticonceptivas, solo pueden considerarse como último recurso si el acné persiste a pesar de un tratamiento dermatológico bien realizado , en consulta con el paciente y un ginecólogo, y teniendo en cuenta las características del paciente. mujer, en particular en lo que respecta al riesgo de tromboembolismo

El isotretinoide

En la década de 1980, la gran revolución en el tratamiento del acné fue la llegada de Roaccutane  ® que contiene isotretinoína, un derivado de la vitamina A. 

Reservado para el acné grave, este producto ahora genérico actúa principalmente sobre la secreción de sebo. Sin embargo, no está exenta de efectos secundarios.

De hecho, estos productos presentan un riesgo teratogénico importante que implica la introducción de métodos anticonceptivos efectivos en las niñas. 

Además, estos medicamentos requieren un control regular sobre la base de análisis biológicos y, por lo tanto, de análisis de sangre.

Además, los efectos secundarios más comunes también son molestos: piel y labios secos. No obstante, constituyen un avance considerable en el tratamiento de esta enfermedad de la piel.

Precauciones a tomar con isotretinoína tópica

Depresión

El adolescente es particularmente vulnerable a  la depresión  y el riesgo es mayor en aquellos con acné. 

Los expertos recomiendan realizar un cribado de la depresión con los medios adecuados en cualquier adolescente que consulte por acné y buscar una consulta especializada si es necesario . 

Se debe prestar especial atención al riesgo de  suicidio  en algunos adolescentes. Aunque estos riesgos no se han demostrado en la población general con isotretinoína, se han notificado casos excepcionales. 

Por lo tanto, el médico debe comunicarse con el paciente antes de cualquier inicio de tratamiento e informarse sobre los antecedentes personales o familiares. 

En caso de riesgo, es necesaria una estrecha vigilancia, especialmente al inicio del tratamiento.

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